در زمان های گذشته مردم در صورت داشتن درد در قسمت دندان هایشان به سراغ راحت ترین راه که کشیدن دندان است می روند تا هزینه سنگینی برای ترمیم و درمان آن دندان پرداخت نکنند و اینگونه دندان دائمی خود را از بین برده و خارج می کنند.
این روز ها پزشکان تاکید بر آن دارند که تا حد امکان دندان حفظ شود و برای درمان آن هر اقدامی لازم است انجام گیرد.
برخی مواقع دندان به قدری پوسیده و آسیب دیده است که با ترمیم و درمان نمی توان آن را حفظ کرد.
در این مواقع تنها راه، کشیدن دندان و خارج کردن آن است. کشیدن دندان می تواند توسط دندان پزشک عمومی، پزشک متخصص لثه و پزشک جراح دهان و لثه انجام گیرد.
روش های کشیدن دندان
برای کشیدن دندان روش های مختلفی وجود دارد از جمله:
کشیدن دندان به روش ساده
در روش ساده نیاز به استفاده از جراحی برای خارج کردن دندان نیست.
برای انجام آن دندان را بی حس کرده و سپس با استفاده از ابزار هایی به نام الویتور اقدام به لق کردن دندان می کنند.
با این کار بافتی که دندان را نگه می دارد متلاشی شده و با بزرگ کردن حفره قرار گیری دندان، دندان سست شده با انبر خارج می گردد.
کشیدن دندان از طریق جراحی
زمانی که امکان کشیدن دندان به روش ساده وجود ندارد دندان پزشک باید از جراحی استفاده کند و از طریق آن اقدام به کشیدن دندان کند.
اگر مشکلاتی چون بیرون نیامدن دندان به صورت کامل از لثه، داشتن دندان نهفته، بزرگ بودن دندان به صورتی که امکان خروج یکباره آن وجود ندارد و شکسته شدن دندان از لثه وجود داشته باشد، باید دندان را از طریق جراحی خارج نمود.
کشیدن دندان با لیزر
در روش لیزر دندان را راحت تر و با درد کمتر و عوارض کمتر خارج می کنند.
در این روش از لیزر های دندانی برای بی حسی دندان استفاده میشود به صورتی که با تاباندن اشعه لیزر به محل مورد نظر میزان درد و سوزش در زمان تزریق آمپول را کمتر می کنند و بعد اقدام به بی حسی عمیق تر می کنند.
لیزر خاصیت انعقادی دارد و رگ های خونی را مهر و موم می کند به صورتیکه مقدار خونریزی را کم کرده و ناحیه جراحی را ضد عفونی می کند تا ریسک بروز عفونت به حداقل برسد.
با استفاده از روش لیزر بافت های اطراف آسیب کمتری دیده و درد دندان، التهاب و تورم آن بعد از کشیدن کمتر میشود و دندان سریع تر بهبود می یابد.
در این روش دکتر زهرا خلیلی برشی کوچک روی لثه زده تا به دندان دسترسی پیدا کند و بعد با به کار گرفتن انبر دندان را عقب جلو کرده تا دندان سست شود و آن را از لثه بیرون آورند.
گاهی مواقع پزشک لبه های لثه را بخیه می کند به صورتی که بخیه مورد نظر جذبی بوده و دیگر نیاز به کشیدن بیمار ندارد.
دلایل کشیدن دندان
زمانی که دندانپزشک برای درمان دندان هیچ راهی پیدا نمی کند مجبور به کشیدن آن میشود.
دندانپزشک وظیفه دارد ابتدا تمام راه های درمان دندان و حفظ آن را به کار بگیرد و چنان چه هیچ راه دیگری جهت حفظ آن دندان وجود نداشته باشد نسبت به کشیدن آن اقدام کند.
از دلایل کشیدن دندان می توان به موارد زیر اشاره نمود:
نامرتب بودن و شلوغ بودن دندان ها
گاهی مواقع فک شخص فضای کافی برای دندان ها ندارد، در این شرایط پزشک مجبور است اقدام به کشیدن چند دندان کند تا فضای کافی جهت بقیه دندان ها فراهم شود و تعادل و تراز را در آنها برقرار کند.
وجود پوسیدگی شدید در دندان
پوسیدگی دندان گاهی اوقات بسیار شدید بوده به صورتی که ریشه و بافت دندان را هم خراب کرده است و با روش های مختلف چون پر کردن و درمان ریشه دندان، امکان حفظ دندان وجود ندارد.
در این شرایط پزشک از روش کشیدن دندان استفاده می کند.
بیماری لثه ای پیشرفته
زمانی که بیماری شدید لثه ای وجود دارد استخوان های قسمت های اطراف دندان دچار آسیب میشود و دندان را ضعیف کرده، به صورتی که باید اقدام به کشیدن آن کرد.
عفونت شدید دندان
وجود عفونت شدید دندان در صورتی که با آنتی بیوتیک و درمان ریشه امکان درمان نداشته باشد و به ساختار های اطراف آسیب وارد کرده باشد، موجب کشیدن آن دندان می گردد.
دندان عقل نهفته
زمانی که فضای کافی برای رشد دندان عقل وجود نداشته باشد این دندان به صورت نهفته یا نیمه نهفته در می آید و موجب درد، عفونت و آسیب به دندان های اطراف میشود.
در این مواقع پزشک اقدام به خروج و کشیدن آن دندان می کند.
آمادگیهای لازم برای کشیدن دندان
برای کشیدن دندان باید یکسری نکات را مورد توجه قرار داد که عبارتند از:
- باید پرونده پزشکی بیمار توسط دندان پزشک بررسی شود تا چنان چه شخص بیماری خاصی دارد یا دارویی مصرف می کند، مشخص گردد.
- اگر بیمار از دارو های رقیق کننده خون استفاده می کند یا اینکه به دارویی حساسیت دارد باید پزشک در جریان قرار بگیرد.
- برای کشیدن دندان باید حتما عکس رادیوگرافی دندان وجود داشته باشد تا با توجه به آن پزشک اقدام به کشیدن دندان موردنظر کند.
- اگر عفونتی در دهان وجود دارد پیش از کشیدن دندان طبق تجویز پزشک باید از آنتی بیوتیک استفاده شود.
- اگر دخانیات مصرف می کنید یک روز پیش از کشیدن دندان باید مصرف آن را قطع کنید زیرا مصرف آن موجب خشکی حفره دندان شده و استخوان آلوئولار بدون پوشش میشود.
- در روز جراحی دندان با استفاده از بی حسی موضعی کشیده میشود.
نکات مراقبتی بعد از کشیدن دندان
بعد از اینکه دندان کشیده شد، پزشک توصیه هایی می کند که باید آنها را به طور کامل رعایت کنید. توصیه های پزشک شامل موارد زیر است:
- دارو های تجویزی که شامل آنتی بیوتیک و دارو های پیشگیری از عفونت هستند و توسط پزشک تجویز می گردند باید کامل و به موقع مصرف شوند.
- با بیرون آمدن دندان گاز استریل خیسی در حفره دندان قرار داده میشود تا خونریزی کمتر شده و خیلی زود بند بیاید. این گاز استریل باید چند ساعتی در حفره دندان مانده و فشار داده شود. اگر بعد از مدتی خونریزی بند نیامد باید گاز استریل را تعویض کنید.
- از کمپرس یخ بر روی صورت، قسمتی که دندان کشیده شده است، استفاده کنید تا ریسک تورم و عفونت کاهش یابد.
- برای مدت زمان ۲۴ ساعته از داشتن فعالیت بدنی زیاد خودداری کنید.
- برای مدت زمان ۲۴ ساعته از شستن شدید دهان و دندان خودداری کنید و تف نکنید زیرا با اینکار لخته خون های ایجاد شده کنده میشود و حفره خشک را به وجود می آورد که همراه با درد است.
- ۲۴ ساعت بعد از کشیدن دندان با آب نمک دهان خون را تمیز کنید.
- در ۲۴ ساعت اول با نی آب و مایعاتی ننوشید.
- تا بهبودی سعی کنید سیگار نکشید زیرا بهبودی دیرتر رخ می دهد.
- از غذا های نرم و آبکی استفاده کنید و بعد از چند روز کم کم خوردن غذا های سخت را شروع کنید.
- از خم کردن سر خود برای مدتی خودداری کنید زیرا شدت خونریزی را بیشتر می کند.
